Les syndromes d mentiels, d finis comme une alt ration progressive de plusieurs facult s mentales complexes entra nant une perte d'autonomie, touchent environ 10% des plus de 65 ans. Jusqu' 70% d'entre eux sont d g n ratifs et non accessibles un traitement tiologique modifiant le pronostic de la maladie. Il s'av re que notre soci t vieillissante ne s'est pas pr par e leur prise en charge. Il est particuli rement malheureux de constater que la formation des praticiens en la mati re est r duite la portion congrue et que les informations mises la disposition du public, des patients et de leurs proches sont lapidaires, parfois fantaisistes voir purement mensong res (de la confusion entre d mence et perte d'autonomie la promesse d'influer sur le d cours des d mences d g n ratives en passant par l'ignorance de leurs diagnostics diff rentiels). Trop souvent encore, des examens simples et peu co teux (biologie sanguine, imagerie radiologique, testing neuropsychologique) visant identifier des tiologies potentiellement r versibles ne sont pas r alis s, une d mence d g n rative tant rapidement pr sum e. A contrario, des moyens tr s on reux (imagerie isotopique, recherche de "marqueurs" n'ayant pas de sp cificit , consultations it ratives, ...) sont r guli rement mobilis s pour diff rencier les pathologies d g n ratives... qui ne b n ficient pourtant d'aucune th rapeutique sp cifique d montr e efficace et dont le diagnostic demeure avant tout d'exclusion. De tels examens devraient tre r serv s aux protocoles d' tudes. Des m dicaments, chers et aux nombreux effets secondaires, sont prescrits en masse alors que leur seul b n fice d montr est comportemental et transitoire. Seront donc abord e dans cet ouvrage la revue des connaissances (limit es) ressortant du domaine m dical disponibles en 2015 concernant les principaux syndromes d mentiels et leurs diagnostics diff rentiels. La r daction de cette s rie de manuels de m decine clinique prolonge une d marche r alis e au b n fice des tudiants en m decine de l'universit de l'auteur, praticien intra-hospitalier, visant les faire b n ficier d'un travail personnel consistant en une synth se de lectures personnelles de la litt rature m dicale et de r flexions issues de sa pratique. Il n'est pas question dans ce volume de fournir une somme d'affirmations indiscutables concernant ces pathologies mais de fournir un exemple d'attitude clinique bas sur les connaissances disponibles les plus r centes. A chacun ensuite de les confronter ses propres connaissances, pratiques et recherches pour se b tir son mode de raisonnement clinique. Il s'agit donc d'un outil visant contribuer l' ducation des tudiants en m decine, des jeunes praticiens et, de fa on plus marginale, du public et des patients (on ne le r p tera jamais assez: les premiers th rapeutes d'une maladie sont le malade lui-m me et ses proches... encore faut-il qu'ils disposent d'informations ad quates).