Der Expertenbetrieb Krankenhaus steht aus fachlichen und ökonomischen Gründen unter starkem Innovationsdruck. Dadurch befinden sich auch die Arbeitsorganisation sowie das Berufsbild der Pflege im fundamentalen Umbruch. Tiefgreifende Wandlungsprozesse sowie eine heftige, interdisziplinäre Diskussion um Reformen, auch um die potentielle Effizienz schnell wechselnder Managementmodelle verweisen auf die Bedeutung von Konzepten des Wandels und der Veränderung, wovon auch das Pflegemanagement ganz gravierend berührt wird. Die Krise im Gesundheitswesen zwingt Beteiligte und Betroffene grundlegend, die individuellen und kollektiven Wertvorstellungen zu Humanität im Krankenhaus in den jeweiligen Perspektiven zu reflektieren und konzeptionell zu rekonstruieren. Die Leitlinien der WHO zur Gesundheit 2000 erfordern eine kritische Reflexion traditioneller Arbeitsstrukturen auch in der Arbeits- und Ausbildungsorganisation Pflege.