A diversidade da apresentacao clinica de sintomas depressivos e transtorno depressivo maior (TDM) dentre os pacientes com sindrome coronariana aguda (SCA) representa um grande desafio medico desde a abordagem diagnostica ate a instituicao terapeutica. A ocorrencia de depressao apos um episodio agudo de insuficiencia coronariana e frequente e pode representar um marcador independente de mau prognostico corroborando para o aumento de morbidade e mortalidade total e cardiovascular. Transtornos depressivos estao presentes em percentuais que variam entre 30% a 50% dos pacientes que apresentam sindrome coronaria aguda. Dados nacionais reforcam as estatisticas internacionais, pois revelam que a depressao esta tambem presente em aproximadamente 50% nos pacientes apos infarto agudo do miocardio (IAM) sendo que, por volta de 14% a 30% destes pacientes apresentam transtorno depressivo maior (TDM). Outro fator que merece destaque e a associacao da depressao e abuso ou dependencia de alcool. Transtornos relacionados ao consumo de alcool estao frequentemente associados a sintomas depressivos, assim como a dependencia ao alcool e desordens depressivas coexistem em maior grau do que o esperado."