Pese a los beneficios de la atencion nefrologica temprana en paises como Cuba, Espana, Estados Unidos, etc., un porcentaje significativo de pacientes con enfermedad renal cronica (ERC) son derivados tarde al nefrologo 1-3. Si se toma en cuenta que el numero de casos que se mejora mediante el trasplante renal es aun muy limitado, resulta comprensible aumentar la calidad de la asistencia medica, incorporar el mayor numero de consultas nefrologicas en la atencion primaria de salud y optimizar la calidad de la dialisis, con el proposito de elevar la supervivencia de los pacientes renales cronicos. La ERC constituye un problema de salud publica por varias razones, entre las que destaca su interrelacion con otras enfermedades epidemicas, cronicas y de mal pronostico como la enfermedad cardiovascular (ECV) 2,4. En efecto, la ERC facilita el desarrollo de la ECV, especialmente en los pacientes que presentan hipertension arterial y/o diabetes mellitus grupos mas vulnerable para la enfermedad renal sostenida y cardiovascular. El desarrollo de esta investigacion, podra leerlo en el presente libro."