Les n phropathies induites par les produits de contraste (CIN) sont une des complications fr quentes des patients pr sentant un infarctus du myocarde (IDM) trait s par angioplastie primaire. Les CIN sont associ es une augmentation de la mortalit . Notre objectif tait d' valuer l'utilit d'une nouvelle d finition de CIN bas e sur l'estimation de la clairance de la cr atinine (eCrCl) ou l'estimation du d bit de filtration glom rulaire (eDFG) plut t que sur la concentration de cr atinine (CrCo) pour identifier les patients haut risque de mortalit . De plus nous avons valuer l'impact du volume de contraste iod et de l'instabilit h modynamique dans l'apparition des CIN. 1114 patients cons cutifs admis pour IDM trait s par angioplastie primaire ont t inclus. Les CIN taient observ es dans 18.2% (203), 12.9% (144) et dans 15.6% (174) selon la d finition classique, la d finition CG et la d finition MDRD respectivement. La nouvelle d finition de la CIN bas e sur une baisse de 25% de la CrCl est plus discriminante pour identifier les patients avec IDM haut risque de mortalit plut t que la d finition actuelle et devrait tre utilis e dans les essais th rapeutiques.