Le VIH demeure une cause majeure de mortalit et de morbidit dans les pays ressources limit es. L'acc s r cent aux ARV pour le traitement des enfants infect s par le VIH dans ces pays s'est beaucoup am lior . Cependant, de nouveaux d fis se pr sentent notamment l'efficacit des traitements et le risque d' chec aux traitements ARV d soit une mauvaise observance ou la pr existence de la r sistance aux mol cules cause d'une exposition maternelle ces mol cules. Ainsi cet ouvrage avait comme objectif d' valuer la pr valence des mutations de r sistance chez 24 enfants en chec virologique de leur traitement de seconde ligne. Pour ce faire nous avons proc d la mesure des charges virales par PCR et le g notypage par s quen age direct. Nos r sultats montrent que 83% de nos patients portait au moins une mutation conf rant une r sistance au moins une mol cule des trois classes d'ARV avec 58,33% qui pr sentait au moins une mutation de r sistance associ e aux IP. Le recombinant CRF02_AG tait le sous-type le plus pr dominant dans notre tude (62,5%) Nous pensons que le DRV et le RAL pourraient servir de mol cule de sauvetage pour ces enfants en chec virologique.