L'accessibilit aux soins de sant est devenue plus difficile dans les PVD, surtout au Togo devant l'augmentation des prix des prestations mdicales. Diverses solutions appliques ne sont pas parvenues  satisfaire les usagers. La question est de trouver quelle est la 'structure adapte' et comment peut- elle s'autofinancer? Notre enqute, analyse rapide et prospective, est base sur des questionnaires, de collecte des donnes, simultanment dans les quartiers de Lom, aucune assurance ne garantit les soins mdicaux. 80 %, (960 sur 1202), des interrogs optent pour une cotisation de 1000F/mois; 13% rejettent un taux infrieur  500 F; 7% proposent 2000F. L'analyse des donnes, a mis en vidence les avantages de notre initiative. Cette innovation comme une structure de partage des risques rpond  un besoin rel. Les enquts veulent mettre en commun leurs ressources pour des soins de sant, devenus inaccessibles. La micro-finance, source des activits gnratrices de revenus pourrait s'appliquer  la sant, ( tant l'accs aux soins de sant constitue un problme fondamental): "Qui dit Sant, dit Economie, dit Dveloppement"