L'an mie est une nouvelle cible diagnostique et th rapeutique chez l'insuffisant cardiaque. Ses m canismes et ses cons quences cardiovasculaires sont complexes. Nous avons tudi r trospectivement 139 sujets en insuffisance cardiaque chronique, ambulatoires, suivis au sein d'un r seau ville-h pital, pour d terminer la valeur pronostique de l'an mie dans l' volution de marqueurs cliniques et biologiques de l'insuffisance cardiaque. Dans notre population, la pr valence de l'an mie est lev e (50%). Son impact pronostique, en termes de mortalit , n'est pas significatif. Cette diff rence, par rapport aux r sultats publi s, est principalement li e au poids des comorbidit s, et notamment l'insuffisance r nale, associ e chez 62%. De plus, la qualit du traitement et du suivi de l'insuffisance cardiaque, distinguent notablement notre population. Par contre, dans notre travail, la qualit de vie des sujets an miques est alt r e. Chez l'insuffisant cardiaque chronique tout-venant, l'an mie serait donc un marqueur des comorbidit s associ es, notamment de l'insuffisance r nale, et non un m diateur de la s v rit de son pronostic.