Le déclin cognitif dans les populations vieillissantes, en particulier chez les personnes diagnostiquées avec une déficience cognitive légère (MCI) et la maladie d'Alzheimer (AD), pose un problème de santé publique de plus en plus important. Pendant des décennies, les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase sont restés la pierre angulaire de l'intervention pharmacologique dans ces groupes. Ce travail présente les résultats d'une revue systématique et d'une méta-analyse visant à identifier et à évaluer les traitements non acétylcholinestérasiques du déclin cognitif chez les patients atteints de DCL, de MA ou chez les personnes âgées de 65 ans et plus. Nous avons effectué une recherche documentaire rigoureuse dans PubMed et la Cochrane Library, couvrant les études publiées entre le 1er janvier 1990 et le 30 septembre 2024. Les études éligibles comprenaient des essais cliniques randomisés et des suivis longitudinaux utilisant des évaluations neurologiques standardisées pour mesurer les résultats cognitifs.