Los nuevos desafíos en las demencias emergen con mayor rigor con el paso de los años. Gracias a la elevada esperanza de vida, las personas estamos más proclives a este padecimiento. Un punto clave es la imperativa necesidad de desarrollar nuevos y mejores tratamientos a la población, los cuales avanzan a un ritmo inferior a lo que crece el número de personas con demencias, por lo que mayores esfuerzos se necesitan para la inclusión de estos pacientes en ensayos clínicos que permitan cumplir este objetivo. No obstante, se debe visualizar la complejidad bioética que esto supone por las condiciones socioeconómicas y cognitivas de cada individuo y que, de manera histórica, muchos ejemplos existen sobre cómo pueden llegar a ser vulnerados, por lo que la actualidad nos exige un ajuste de paradigma en aras de hacer crecer la ciencia sin dejar de lado el respeto a los derechos y la autonomía de estos pacientes. La presente obra trata de divulgar hechos históricos, los dilemas bioéticos en investigación médica de las demencias y perspectivas a futuro en este campo, considerando las expectativas y deseos de los pacientes como un enfoque actual que debe añadirse al tratamiento actual.