Malo znana choroba z Lyme jest chorobą przenoszoną przez kleszcze z rodzaju Ixodes, ktra może powodowac objawy sercowe, neurologiczne i reumatoidalne. Poprzez systematyczny przegląd literatury w glwnych bazach danych i na specjalistycznych stronach internetowych, poszukiwaliśmy dowodw na istnienie związku pomiędzy metodą usuwania pasożytw a ryzykiem zarażenia Borrelia burgdorferi, bakterią wywolującą boreliozę. Dowody wskazują, że metody ekstrakcji polegające na spaleniu lub utopieniu pasożyta stwarzają wysokie ryzyko zarażenia. Istnieją metody poparte aktualnymi dowodami, takie jak wyciągnięcie kleszcza za pomocą pęsety, żylki wędkarskiej lub skalpela, a także drobne zabiegi chirurgiczne, ktre usuwają pasożyta bez manipulacji. W oparciu o to, proponujemy protokl i jego wlączenie do pozaszpitalnych centrw ratownictwa medycznego, aby poprowadzic pielęgniarki w wyborze idealnej techniki ekstrakcji kleszczy w zależności od ich charakterystyki.