Secondo diverse ricerche, i pazienti affetti da diabete mellito presentano una maggiore incidenza di parodontite apicale e un maggior numero di trattamenti endodontici. I diabetici hanno un tasso di sopravvivenza grave per i denti riempiti di radici, con maggiori probabilità di fallimento endodontico e una maggiore incidenza di parodontite apicale cronica persistente. Una maggiore prevalenza di parodontite apicale, un maggior numero di trattamenti endodontici e una prognosi peggiore per il trattamento endodontico, come dimostrato dall'aumento del rapporto parodontite apicale/trattamento endodontico, sono tutti collegati ad alti livelli di HbA1c >7%. La connessione tra diabete mellito e infiammazione periapicale dovrà essere meglio compresa da ricerche epidemiologiche multicentriche prospettiche di più ampio respiro.