Un'usura occlusale eccessiva può provocare lesioni pulpari, disarmonia occlusale, compromissione della funzione e deformità estetica. La perdita della guida anteriore può essere causata da una grave usura dei denti anteriori, che proteggono i denti posteriori durante il movimento escursivo. Il collasso dei denti posteriori comporta anche la perdita del normale piano occlusale e la riduzione della dimensione verticale. Sono state descritte molte filosofie utilizzate per la riabilitazione di pazienti con grave usura dei denti, con conseguente riduzione della dimensione verticale dell'occlusione.