Il trattamento chirurgico della rizoartrosi è ancora dibattuto, con la scelta essenzialmente tra tecniche di trapezectomia totale con o senza sospensione e tendinoplastica di interposizione e protesi di TM, come dimostrato da diverse pubblicazioni. La maggior parte degli autori concorda sul fatto che le tecniche di trapezectomia-interposizione-ligamentoplastica danno risultati migliori, o almeno identici a quelli dell'artroplastica, con meno svantaggi. Questa tecnica è stata concepita per raggiungere obiettivi specifici, ovvero migliorare l'indolenza, la stabilità, la mobilità e la forza del pollice. L'utilizzo dell'emitendine dell'abductor pollicis longus (APL) riduce l'azione destabilizzante di questo tendine sul primo metacarpo. L'obiettivo è favorire l'abduzione e ridurre la salita del primo metacarpo sul carpo, come dimostrato dal lavoro di Zancolli et al.