La trombocitopenia inmune primaria es una enfermedad no rara. Su diagnóstico es de exclusión y puede invitar a la realización de estudios paraclínicos injustificados. La alteración puede curar espontáneamente o evolucionar a la cronicidad. Produce hemorragias que, a veces, llevan a la muerte. Hay numerosos recursos terapéuticos costosos o nó, con eventos adversos graves o nó; algunos son quirúrgicos; además, los tratamientos son diferentes en niños o adultos. En la presente publicación se revisan todos los tratamientos empleados y se dan pautas para su selección, con base en la experiencia de los autores y las numerosas Guías existentes.