La maladie osseuse de Paget (MP) est le deuxième désordre osseux en fréquence après l'ostéoporose. C'est une dystrophie osseuse bénigne caractérisée par une augmentation focale du remodelage osseux associé à des anomalies morphologiques et fonctionnelles des ostéoclastes. Notre étude est rétrospective concernant 40 cas de MP colligés dans le service de médecine interne de CHU Hédi Chaker de Sfax durant une période de 16 ans. Notre série comporte 22 femmes (55%) et 18 hommes (45%) âgés en moyenne de 69,7 ans + 9,7 (52 et 86 an). La douleur était présente chez 33 malades (82,5 %). Elle était de type mécanique (24 cas), inflammatoire (4 cas) et de type permanent ( 5 cas). Elle intéressait le rachis lombaire dans 18 cas (45%), le rachis dorsal dans 4 cas (10 %), le rachis cervical dans 10 cas (25 %), la hanche dans 19 cas (45 %), l'épaule dans 15 cas (38%) et le genou dans 10 cas (25%) Les déformations étaient notées dans 5 cas (12,5%): incurvation caractéristique de la jambe gauche dans 1 cas, de la jambe droite dans 2 cas et du bras droit dans 2 cas. Une augmentation du volume du crâne était notée chez un patient.