Objectif: Le but de ce travail était d'étudier les facteurs prédictifs de RH au traitement néoadjuvant des CR localement avancés chez les patients Tunisiens.Méthodes: Etude rétrospective intéressant des patients porteurs de CR opérés après traitement radio chimiothérapique (RCT) néoadjuvant. L'évaluation de la RH était évaluée selon le TRG de Dworak dont les cinq grades ont été regroupés par la suite en deux catégories: Groupe Réponse (R) pour les TRG3 et 4 et Groupe Pas de Réponse (PR) pour les TRG 0, 1 et 2.Résultats: L'étude a inclus 88 patients dont l'âge moyen était de 60 ans. Le siège du CR était le moyen rectum dans 63% des cas. Un envahissement ganglionnaire était noté chez 52 patients (59%). Le groupe R comportait 29 patients (33%) et le groupe PR 59 patients (67%). En analyse multivariée, les facteurs prédictifs d'une RH étaient un âge