La soi-disant grippe espagnole tait une pand mie de grippe, caus e par un d riv inhabituellement virulent du virus de la grippe (sous-type A / H1N1) et s'est propag e en trois vagues entre 1918 - vers la fin de la Premi re Guerre mondiale - et 1920 et avec une population mondiale d'environ 1, 8 milliards ont co t entre 27 millions et 50 millions de vies; Les suppositions vont jusqu' 100 millions. En cons quence, plus de personnes sont mortes de la grippe espagnole que lors de la Premi re Guerre mondiale (17 millions). Au total, environ 500 millions de personnes auraient t infect es, ce qui se traduit par un taux de mortalit de 5 10 pour cent, ce qui est nettement plus lev que dans le cas des maladies caus es par d'autres agents pathog nes grippaux. Les enqu tes post mortem ont montr que les voies respiratoires taient souvent affect es, y compris le m diastin de temps en temps. Des foyers d'inflammation ont t principalement retrouv s dans les lobes inf rieurs des poumons, avec une grande partie de la cavit pleurale largie. La rate tait souvent hypertrophi e, moins souvent le foie, elle et les reins montraient parfois des dommages, les m ninges taient souvent irrit es: le diagnostic n' tait pas toujours facile car les sympt mes observ s variaient, de sorte que certains patients souffraient principalement de douleurs aux membres. En raison des frissons s v res de nombreux patients, les m decins espagnols ont d'abord typ le paludisme ou la typho de abdominale. Les survivants taient souvent marqu s par une fatigue intense et un puisement chronique pendant des semaines, et il n' tait pas rare qu'une d pression se produise en cons quence. Ceux qui ont surv cu une pneumonie ont souvent t confront s une convalescence longue et difficile. la suite de l'infection grippale, de nombreuses personnes ont souffert de dysfonctionnements neurologiques pour le reste de leur vie, comme l'ont d crit les pathologistes plusieurs reprises d crit l'enc phalite haemorrhagica acuta, l' poque appel e enc phalite aux puces, et ses cons quences. Une particularit de la grippe espagnole tait que ce sont les 20 40 ans qui y ont succomb , tandis que les virus grippaux mettent en danger les tout-petits et les personnes g es. Des variantes du sous-type A / H1N1 ont provoqu l' closion de la grippe russe en 1977/1978 et la pand mie de grippe porcine en 2009. La grippe asiatique (1957) et la grippe hongkongaise (1968) taient bas es sur d'autres sous-types, mais la majorit des g nes internes proviennent du virus de la grippe espagnole, c'est pourquoi il a t d sign en 2006 comme la "m re de toutes les pand mies". Une augmentation notable des cas d'enc phalite l thargique a galement t observ e. Il s'agit d'une forme d'inflammation du cerveau qui provoque une l thargie, des crises de sommeil incontr l es et un trouble temporaire semblable la maladie de Parkinson et, dans certains cas, au parkinsonisme post-c phalitique permanent. Cependant, un lien direct entre l'enc phalite l thargique et la grippe espagnole n'a pas t tabli; par McCall et al. en 2001 et Lo et al. Les chantillons de tissus examin s en 2003 n'ont trouv aucune preuve du virus de la grippe.